«Корона» российской эпидемии

Назад

30 июля 2020 04:33

 0
Здоровье

Автор: Константин ЛЕОНОВ

Фото: из открытых источников

Готовы ли оказались мир вообще и Россия с её здравоохранением в частности к пандемии коронавируса? Об этом мы беседуем с председателем комиссии по медицине и развитию здравоохранения Общественной палаты Тульской области, заслуженным врачом РФ Александром СИМОНОВЫМ. Он многие годы возглавлял Тульский областной онкодиспансер, а затем Тульскую областную клиническую больницу, и его опыт позволяет ему делать выводы, к которым, думается, стоит прислушаться.

— Сейчас, проанализировав, скажем так, промежуточные итоги пандемии, могу высказать своё мнение: человечество оказалось не готовым к резкой активизации одного из вирусов,— говорит Александр Фёдорович.

— Но как же так: СМИ чуть не ежедневно публикуют информацию о новых препаратах и революционной медицинской технике, о растущей квалификации врачей и достижениях науки. И в одночасье выясняется, что не тем занимались?

— Да, всё так. И это вновь доказывает, что, сколько бы мы ни готовились к чему-то, инфекция найдёт возможность нас застать врасплох. Тем более если игнорировать некие правила, рождённые жизнью. Неготовность к пандемии была продемонстрирована, в первую очередь, потому, что во многих странах Европы, Латинской Америки, в Китае и США отошли от планового календаря прививок (с рождения до старости человека), утверждённого ВОЗ. В частности, от гриппа. Стараются придерживаться рекомендованных схем Россия, Германия, Португалия.

Не всегда медики могут угадать, от какого именно штамма гриппа нужно прививать, постоянно происходят мутации вирусов, поэтому для вакцины берутся 3–4 потенциально активных штамма. К слову, в этом году особо рекомендовал бы всем тулякам привиться от гриппа, поскольку возможно перекрёстное воздействие коронавируса и вирусов гриппа, чего очень не хотелось бы.

В числе других слабых мест в сфере здравоохранения целого ряда стран, что позволило развиться пандемии, назову нехватку стационарных коек даже для тяжёлых больных. Недоставало коек с кислородной поддержкой для комплексного лечения больных и коек с наркозно-дыхательной аппаратурой, с теми же аппаратами ИВЛ. А развёртывание дополнительных коек — это всегда потеря времени, которое критически важно в таких ситуациях.

— В России ведь тоже бросились срочно возводить больницы и приспосабливать под лечение коронавирусных больных все имеющиеся стационарные резервы…

— Это так. Но, по моим наблюдениям, выросшее на советском опыте российское здравоохранение при возникновении форс-мажорной ситуации показало себя более мобильным, оперативным и качественным. Несмотря на все просчёты предыдущего периода, на первое время развития пандемии у нас оказалось достаточно стационарных коек, тем самым мы выиграли главное — время для лечения больных. Правильными были и последующие решения: наращивание коечного фонда с подведением кислорода, оперативное обучение персонала, укрепление скорой и неотложной помощи. В итоге мы оказались более готовыми к наплыву больных, чем за рубежом.

— Александр Фёдорович, ваше деликатное «все просчёты предыдущего периода» что подразумевает?

— Думаю, вы сами понимаете, что речь — об «оптимизации» здравоохранения последнего десятилетия. Она проводилась без практических расчётов. Оказалась провалена медико-санитарная помощь. Практически исчезли ФАПы в глубинке. Критически низким оказалось число врачей, медсестёр, а также стационарных койко-мест в районных и городских больницах при непродуманной маршрутизации.

А главное, подход был сугубо бухгалтерский, без учёта того, что на другой чаше весов — живые, хоть и больные, люди.

Потребуются годы для ликвидации последствий тех мер. Сейчас в Тульской области открываются закрытые ФАПы, в сельские амбулатории приходят врачи и средний медперсонал, появляются возможности для мобильной, в том числе и узкоспециализированной, медпомощи в районах.

Если сработает нацпроект «Здраво — охранение» с входящими в него федеральными законами (о первичной медико-санитарной помощи, о неотложной помощи и пр. ), ситуация изменится кардинально.

— Имеют ли под собой основание высказываемые сейчас опасения о том, что переболевшие коронавирусом на всю жизнь заимели множество проблем со здоровьем?

— Такие опасения есть, в первую очередь они относятся к переболевшим вирусной ковидной пневмонией. Ранее, ещё до пандемии, Минздрав РФ издавал приказ о лечении и диспансерном наблюдении больных бактериальной и вирусной пневмонией. На основании этого опыта министерство издало новый приказ по диспансерному наблюдению больных, перенёсших ковидную пневмонию. Основное внимание — профилактике дыхательной недостаточности и, конечно, предотвращению инвалидизации.

Понятно, что для реабилитации таких больных требуются немалые средства. Так, им необходимы восстановительная терапия, санаторно-курортное лечение — тот же Крым, где воздух с низкой относительной влажностью идеален для таких больных.

— Вторая волна коронавируса возможна?

— Мы можем строить прогнозы сколько угодно, но стопроцентной их точности всё равно не добиться. Президент на днях сказал, что ситуация может качнуться и в одну, и в другую сторону. Необходимо продолжать мониторинг, проводить организационные и противоэпидемические меры — конечно же, желательно без ограничений, которые негативно влияют на социум и экономику.

— Ваше мнение о популярной нынче конспирологии, касающейся коронавируса: он сконструирован некими злыми учёными, «сбежал» из лаборатории и так далее.

— Я считаю, что вирус носит природный характер. Просто люди так устроены, что всё непонятное пытаются свести к чьему-то умыслу. Но главный конструктор всего сущего — природа, и мы ещё очень мало знаем о том, на что она способна…


Комментарии

Рейтинг:

Наши партнеры
Реклама

Нажимая на кнопку "Отправить", вы даете согласие на обработку персональных данных