«Скорая» приедет вовремя

«Центр медицины катастроф, скорая помощь, здравствуйте. Что у вас случилось? …» Небольшая комната, телефоны, компьютеры с интерактивными картами Тулы. Диспетчерская как диспетчерская — если бы не характерные вопросы, то и не похоже как-то, что здесь спасают человеческие жизни.

«Спасибо» — отмена вызова

Диспетчер Надежда Кузнецова в службе скорой помощи трудится уже 40 лет. Говорит, если ты хочешь и можешь помогать людям, работать совсем не сложно.

— Мы дежурим сутки через трое,— охотно поясняет она.— Три часа работаешь, потом 15 минут перерыв. И два часа на отдых ночью.

Если представить себе рабочий день длиной в 22 часа, то упомянутая простота кажется несколько сомнительной. На общение с позвонившими отводится чуть больше минуты — за это время нужно успеть выяснить симптоматику, оценить состояние больного, по возможности дать совет по оказанию помощи до приезда «скорой», квалифицировать вызов как срочный или экстренный, направить бригаду по нужному адресу.

Диспетчеры отмечают: новая автоматизированная система заметно упрощает техническую часть работы. Программа вносит адрес и квалификацию вызова в систему, определяет, где находится ближайшая к нужному адресу свободная бригада, и позволяет при необходимости отследить маршрут.

— Контролировать ситуацию проще,— говорит Н. Кузнецова.— Больше времени на разговор с пациентом, что очень нужно в нашей работе.

Действительно, пока диспетчер заполняет форму вызова, он одновременно аккуратно выясняет важные подробности. Давление, температура, потеря сознания — мелочей здесь нет. Каждый оператор обладает достаточной квалификацией, чтобы при необходимости дать практический совет. В «пиковые» часы и те дни, когда не работают поликлиники, в диспетчерской дежурит врач. Он уточняет жалобы, дает рекомендации о действиях до приезда бригады, принимает решение — отправлять «неотложку» или «скорую». В среднем диспетчер за дежурство принимает до 600 звонков — и надо ли уточнять, что это не разговоры о погоде?

— Ну конечно, люди звонят в стрессовом состоянии,— соглашается Н. Кузнецова.— А как может быть иначе? Если требуется «скорая», значит, человеку плохо. И мы должны находить слова, чтобы пациент или его близкие успокоились, перестали паниковать. Здесь всё помогает — и ровный тон, и скрупулезный опрос. И повторный звонок — мы перезваниваем обязательно, уточняем, есть ли изменения в самочувствии…

Если оценивать работу диспетчеров со стороны, найти в ней какие-то приятные стороны сложно. Ведь все мы гораздо чаще ругаем сотрудников «скорой», чем благодарим. Впрочем, Надежда Кузнецова с такой оценкой своей профессии не согласна:

— Да неважно, что нам не говорят «спасибо». Я благодарность по-другому воспринимаю. Вот, например, позвонил человек и сказал, что у него сердце болит, давление зашкаливает и срочно нужен врач. Я ему рассказываю, какие препараты принять, что сделать заранее, а он потом перезванивает и вызов снимает — самочувствие улучшилось. Вот это настоящее «спасибо» и есть.

Система «всё включено»

В Центре медицины катастроф работают две диспетчерские: одна — для приема звонков от населения, другая — для работы с бригадами «скорой помощи» в случае чрезвычайных ситуаций. В последней координируют работу всех служб, задействованных в реагировании на ДТП. Единая диспетчерская служба управляет работой скорой медицинской помощи области, обеспечивает круглосуточный прием звонков на номер 03. Кроме того, система скорой помощи интегрирована с информационной системой 112.

Как пояснили приехавшему оценить работу Центра губернатору Алексею Дюмину, программный продукт тулякам предоставили в столице, где механизм уже апробирован и успешно работает в полноценном режиме. Раньше в службе скорой медицинской помощи существовали отдельные диспетчерские — они не были связаны между собой и могли взаимодействовать исключительно с прикрепленными бригадами. Сейчас же система сама отправляет данные о вызове и сведения о пострадавших на планшет бригаде, максимально близко находящейся к нужному адресу. Кстати, врачи при помощи планшета помимо оперативной информации могут и познакомиться с историей болезни пациента. Еще один плюс системы «всё включено» — человека отвезут в ту больницу, где есть необходимые специалисты и медицинское оборудование для диагностики и лечения.

Главу региона заинтересовало, насколько совершенен программный продукт. Оказалось, есть к чему стремиться. По словам системного администратора Центра, сейчас в Туле появляются новые районы: их адреса и местоположение не всегда корректно отображаются. К примеру, на экране видна только красная линия движения «скорой» на белом фоне — карты местности ГЛОНАСС пока не видит. Впрочем, по мере работы эти проблемы постепенно решаются и в целом на эффективности службы не сказываются.

Похоже, это действительно так — по крайней мере учебный выезд на ДТП прошел без сбоев: оперативное прибытие на место происшествия с вызовом дополнительной помощи и транспортировкой пострадавших было отработано за считанные минуты.

Обязаны помочь

За пять лет работы врачом-реаниматологом на «скорой» Михаил Сиверин ни разу не пожалел о выбранной профессии. Некогда жалеть.

— По первой специальности я психиатр-нарколог,— рассказывает он.— Но как-то я быстро понял, что это — не мое. А так у меня в семье практически все медики, и очень много реаниматологов — я часто на дежурства попадал еще маленьким, потом в институте увлекался. Почему именно «скорая»? Ну, наверное, это такая сбывшаяся мечта юности — нравился мне сериал «Скорая помощь».

Михаил не стесняется признаваться: в первый раз выходить на работу было страшно. Пугало даже не отсутствие врачебного опыта — его на тот момент уже хватало, а неизвестность, мысль, что от правильности твоих действий зависит жизнь человека. Тогда молодой специалист повторял про себя как мантру: «Ты здесь, и ты должен помочь». Страх слабел с каждым новым вызовом — приходил опыт, а с ним и осознание того, как лучше действовать в каждой конкретной ситуации.

Реаниматолог на «скорой» — это терапевт, диагност, врач-интенсивист и немного психолог. Как бы ни было тяжело, всегда нужно сохранять спокойствие, каждый день приходится сталкиваться с пограничным состоянием между жизнью и смертью, с чужой болью, слезами, иногда безысходной яростью. Необходимо быстро ориентироваться, чтобы, не мешкая, принимать решения.

— Знаете, в какой момент получаешь кайф от этой профессии, понимаешь, что всё не зря? — спрашивает М. Сиверин.— Когда тяжелый пациент в стационаре приходит в себя и выздоравливает. Когда ты понимаешь — ты всё сделал правильно, ты его довез…

Официально Центр медицины катастроф был открыт в начале июня, и сейчас здесь принимают вызовы из Большой Тулы и Дубенского района. Однако к осени, ожидается, здесь будут обслуживать весь регион, и тогда нагрузка заметно увеличится.

— Люди ждут от «скорой помощи» оперативности и профессионализма, это должно быть обеспечено,— заметил Алексей Дюмин.— Необходимо сделать всё для того, чтобы наши жители были уверены, что всегда смогут дозвониться до «скорой» и что она приедет быстро.

Пока с такой задачей в новом Центре вполне справляются — «скорая помощь» в регионе стала приезжать быстрее. Так, на месте медики теперь оказываются в течение 20 минут в 86% случаев. Сейчас здесь работают 38 бригад, из них 8 — реанимационные. Уже в этом году трудовой коллектив Центра должны пополнить врачи из ТулГУ и около 40 фельдшеров из Тульского областного медицинского колледжа. К сентябрю региональному минздраву поручено закончить формирование в области единой диспетчерской службы.

Подпишитесь на наш канал на Яндекс.Новости