Курильщиков нужно лечить
29 ноября 2016 00:00
Автор: Дмитрий ЛИТВИНОВ
Все чаще на тульских улицах можно увидеть молодых людей, окутанных клубами плотного дыма, который они сами и производят с помощью электронных генераторов. Наркологи бьют тревогу — новомодное увлечение вызывает не меньшее привыкание, чем обычное курение, а состав используемых для «парения» жидкостей не регламентирован ни одной инструкцией и подчас просто неизвестен.
Болезнь, от которой лечат
В третий четверг ноября человечество отмечало Международный день отказа от курения. Накануне минздрав Тульской области опубликовал свежую статистику. По данным регионального мониторинга распространенности курения среди подростков в возрасте от 15 до 17 лет, пробовали курить почти половина опрошенных, а третья часть продолжает употреблять табачные изделия. Приобщение к курению происходит в возрасте от 10 до 17 лет с пиком в 13–14 лет.
Общероссийская статистика такова: 34% взрослого населения имеют зависимость от табака, среди которых мужчины составляют 51%, женщины — 49%.
— Мне кажется, среди женщин эта цифра выше: и по личным ощущениям, и по статистике обращений к нам,— комментирует
Впрочем, признают врачи, получить достоверную статистику о масштабах распространения табачной зависимости практически невозможно: пациентов не ставят на учет, а участие в опросах — дело добровольное. В то же время зависимость эта есть практически у каждого курильщика, поскольку возникает она очень быстро — в течение одного месяца относительно регулярного курения (достаточно двух раз в неделю) формируется психическая зависимость, а вскоре после нее и физическая. Наличие обоих факторов, согласно международной классификации, говорит о наличии заболевания. Сами курильщики об этом или не догадываются, или не хотят знать, а к врачу обращаются только в крайних случаях.
— Чаще всего в лечебное учреждение людей приводят уже последствия курения, будь то онкология, болезни сердца или другие недуги. К наркологу люди обращаются в том случае, если они сами решили бросить курить или это мешает им в жизни, например, когда человек начинает задыхаться,— говорит заместитель главного врача по детству, руководитель отдела профилактики Тульского областного наркологического диспансера № 1 Юлия Перминова.— Пока таких добровольных обращений в наше учреждение немного, около полутора десятков каждый месяц, но мы надеемся, что желающих избавиться от зависимости станет больше, ведь мы применяем весь комплекс современных средств лечения — от психотерапевтического до медикаментозного воздействия…
Помочь можно любому
Тульские наркологи постоянно выступают в школах, колледжах и техникумах — на этих лекциях они дают общее представление о заболевании, его последствиях, а также — о возможности избавиться от табачной зависимости, если она уже есть. Гораздо эффективнее индивидуальное мотивационное консультирование, когда врач вникнет в проблемы конкретного курильщика и даст советы, которые подходят именно ему. В тульском наркодиспансере в качестве рекомендации даже назначают читать знаменитую книгу Алена Карра «Легкий способ бросить курить», и некоторым она помогает. По словам практикующих наркологов, около 15–20% курильщиков завязывают с вредной привычкой.
В распоряжении медиков сегодня — физиотерапия и довольно широкий спектр препаратов для никотинзаместительной терапии (таблетки, пластыри, спреи, жвачки), есть также антагонисты никотина, то есть препараты, вызывающие неприятие этого вещества. У пациентов после курения может наблюдаться металлический привкус во рту или даже тошнота.
В некоторых случаях пациенту могут рекомендовать недирективный гипноз, или, проще говоря, кодирование. В любом случае, назначать лечение должен профессиональный специалист — практикующий врач.
— Помочь избавиться от табачной зависимости можно любому человеку, но особенно это важно для подростков и молодых людей, у которых еще не развились хронические заболевания,— считает врач Ю. Перминова.— Родители могут привести на прием своих детей и быть спокойными: никто об этом не узнает, поскольку мы следуем принципу врачебной тайны. Практика сообщения о прохождении лечения в наркологическом диспансере давно в прошлом. Мы не ставим на учет курильщиков. Задача врачей — помочь избавиться от зависимости, и мы это эффективно делаем…
Модно, молодежно и… вредно
О новомодном увлечении электронными устройствами для курения наркологи говорят с беспокойством: уж очень большие масштабы приобретает «парение», а практикуют его в основном подростки, причем самого юного возраста. Делают они это без зазрения совести, и если дети с обычными сигаретами еще
— Это, конечно, не так,— отвечает заместитель главного врача тульского наркодиспансера.— Используя электронную сигарету, человек употребляет никотин не дозированно, причем в жидком виде это вещество еще более вредно. В рекламе смесей для этих устройств нередко говорится, что они не содержат никотина. Действительно, такие смеси есть, но для парообразования в них используется глицерин и этиленгликоль, что не лучше. При нагревании эти вещества становятся опасными. Так называемый пар обладает приятным привкусом, что так нравится подросткам, однако из чего он создается, не совсем понятно — стандартов производства жидкостей для парогенераторов не существует. «Парение» вызывает еще большее привыкание, чем обычное курение, и провоцирует переход на сигареты…
Наркологи считают необходимым скорейшее законодательное урегулирование производства и продажи смесей для парогенераторов. И уж конечно, их продажа недопустима несовершеннолетним.
— Хочу обратиться к родителям: если вы нашли у своего ребенка сигареты или видели, что он курит модные «вейпы», то не стесняйтесь обратиться за консультацией к наркологу,— говорит врач Ю. Перминова.— Обратитесь в отдел профилактики нашего диспансера по телефону в Туле