Секрет долголетия

— У нас в области очень много пожилых людей, а будет еще больше,— заместитель председателя регионального правительства Марина Левина определяет внедряющуюся сейчас в пилотном режиме систему долговременного ухода за пожилыми гражданами и инвалидами в первую очередь как ломающую стереотипы.— И наша задача сделать так, чтобы эти люди оставались полноценными членами общества. Жили, а не доживали… 

Каждому по потребностям

Сказать, что это какой-то совсем уж инновационный прорыв,— погрешить против истины. И до запуска «пилота» в нашем регионе хватало примеров успешной социализации пожилых людей: проекты волонтеров, благотворительных фондов, общественных организаций, целевые областные программы. Даже коммерческий сектор, пусть и медленно, но вполне успешно осваивает эту нишу. Однако до недавнего времени это были скорее разобщенные практики, сейчас же речь идет о синергетической системе.

— Системы социального обслуживания и здравоохранения работают каждая по своим законодательным актам и нормативам. Наша же задача — объединить их усилия для обеспечения сбалансированного социального обслуживания и помощи,— отмечает М. Левина. И поясняет: решить поставленную задачу посредством привычных унифицированных механизмов невозможно, необходимо обеспечить индивидуальный подход, для чего проводят анализ состояния пожилых людей (типизацию). Она показывает документ, чем-то похожий на упрощенную медицинскую карту. Здесь указаны личные данные, медицинские показания, подробные сведения о том, что человек может делать самостоятельно, а что — нет. Такие «анкеты» разработаны на базе гериатрической шкалы, они помогают определить, в чем именно необходима помощь. В целом новая система подразумевает, что пожилой человек, обращаясь, допустим, в поликлинику, сразу попадает в поле внимания и специалистов социальной службы.

— Мы определяем шесть степеней самообслуживания,— заметила заместитель председателя правительства.— Пятая и шестая — крайние степени, означающие, что человеку требуется постоянный уход.

В прошлом году были собраны данные на 12 тысяч пожилых людей и инвалидов. Оказалось, что 980 человек из числа обследованных нуждаются в постоянном постороннем уходе и присмотре. Еще 220 — теперь получают дополнительные социальные услуги по уходу.

Внедряемый механизм предоставляет выбор: родственники могут заботиться о близких самостоятельно или при помощи сиделок, специалистов социальных центров, можно также воспользоваться альтернативными способами временного присмотра или — в случае необходимости — организовать стационарный уход.

— Конечно, новая система требует дополнительных расходов,— говорит Марина Левина.— В том числе связанных с увеличением штата сотрудников и их обучением. И мы на это пошли сознательно.

Уход с доставкой на дом

Сейчас в стационарных учреждениях региона дополнительно приняты на работу 20 сотрудников, которые ухаживают за пожилыми людьми и инвалидами. Подготовлены 3 региональных тренера, обучены 370 специалистов по уходу на дому.

— Знаете, после того, как мы проходили обучение в Чехии и Израиле, у нас произошел серьезный переворот в сознании,— замечает Марина Викторовна.— Мы увидели, что при имеющихся у нас ресурсах можно сделать гораздо больше.

При внедрении новой системы правительство делает ставку в первую очередь на организацию домашнего и родственного ухода. Это решение связано как с тем, что многим пожилым людям психологически комфортнее в привычных условиях, так и со сложившимися стереотипами, из-за которых в массовом сознании стационарное учреждение нередко считается мерой, к которой можно прибегнуть в только в совсем уж безвыходной ситуации.

Домашний уход в современных условиях совершенно не означает, что кому-то из родных придется бросить работу. Сейчас можно воспользоваться помощью сиделки: такую услугу в среднем за 400 рублей в месяц (а если доход человека ниже прожиточного минимума — и вовсе бесплатно) уже предоставляют вошедшие в пилотный проект учреждения социального обслуживания.

Подготовленный специалист заботится о подопечном — и речь уже не идет о привычной покупке продуктов, сопровождении в поликлинику или простейших манипуляциях вроде своевременной смены белья. Помощник обеспечивает полноценное общение, умеренную физическую нагрузку, может сделать укол, следит за графиком приема лекарств, выполнением медицинских назначений и так далее…

— Это не просто механические манипуляции,— рассказывает зампред правительства.— Даже если человек малоподвижен, можно не просто принести ему в постель тарелку и покормить с ложечки — подопечного усаживают на коляску, везут на кухню, побуждают самостоятельно делать то, на что он способен… Вам, быть может, кажется, что это элементарные вещи, но их эффект может быть поразительным. У нас есть пример того, что человеку сначала требовалось восьмичасовое присутствие сиделки, а по прошествии времени этот период сократился до четырех часов — системный уход позволил значительно улучшить общее состояние.

Стоит оговориться, что пока такая услуга доступна не всем жителям региона, но процесс обучения помощников продолжается. В планах на этот год — присоединить к работе по организации долговременного ухода еще 6 учреждений социального обслуживания Дубенского, Одоевского, Веневского, Суворовского районов, а также Тулы и Алексина. Если они будут реализованы на практике, о пилотном проекте можно будет говорить уже как о реально работающей системе.

Еще один вариант — группы дневного пребывания — подойдут для семей, где есть пожилые родственники, страдающие деменцией. Те, кто сталкивался с таким недугом у близких, точно знают: оставлять их одних просто опасно. Группы же позволяют пожилому человеку под присмотром специалистов интересно и с пользой проводить день, а вечером, после того, как остальные члены семьи закончат работу, возвращаться домой.

И наконец, огромную помощь в организации родственного ухода окажут пункты проката технических средств с расширенной номенклатурой, которые в прошлом году открылись на базе 9 учреждений. Здесь можно получить квалифицированную консультацию по организации процесса, узнать, что может понадобиться в первую очередь, и арендовать всё необходимое для ухода за маломобильным пожилым человеком вплоть до ванночки для мытья головы лежачим больным. Причем стоимость услуг более чем лояльная. Например, аренда инвалидной коляски обойдется примерно в 925 рублей в год. Если учесть, что ее средняя стоимость примерно 13 тысяч рублей, выгода несомненна.

Всё начинается с желания

— Я сюда приезжаю, как в дом родной. И попросите меня плохое сказать — да нечего,— шутит Надежда Михайловна Серёгина, когда журналисты не удовлетворились ее лаконичным ответом «не нравилось бы — не ездила» на вопрос, нравится ли ей щекинский Центр социального обслуживания № 3. Надежде Михайловне 73 года, здесь она время от времени гостит уже лет двадцать. Говорит, дома сидеть скучно, одиноко, зимой еще и страшновато, а здесь — экскурсии, занятия разные, подруги.

В день центр обслуживает порядка 1700 жителей Щекинского, Плавского, Дубенского и Чернского районов. Кто-то приходит на курсы по интересам — от финансовой грамотности до основ макияжа, кто-то арендует номер. Проживание стоит порядка 7000 руб. в месяц — здесь и вполне комфортабельные номера, и массаж, и кабинеты физиотерапии, и общение. Наверное, можно сказать, что это некий аналог профилактория…

Между прочим, все специалисты дружно утверждают, что грамотная поддерживающая терапия и постоянная занятость нередко значат едва ли не больше таблеток и массажей.

— Изделия у нас, конечно, пока красоты сомнительной, но мы над этим работаем,— смеется директор Первомайского дома-интерната для граждан пожилого возраста и инвалидов Елена Биятова, демонстрируя первые образцы творчества учеников недавно организованной гончарной мастерской.— Сейчас у нас ремонт, да еще праздники — не до лепки было, а так многие с удовольствием занимаются, потом мы всё расписываем.

Как поясняет Елена Ивановна, основы гончарного искусства, равно как и другие занятия, направлены в первую очередь на восстановление навыков мелкой моторики, которые многие утрачивают с возрастом. А они очень важны для пожилого человека, так как во многом влияют на способность к самообслуживанию и отчасти отвечают за интеллектуальную сохранность. Именно поэтому различные творческие курсы для людей в преклонном возрасте по рисованию, раскрашиванию, лепке, оригами и тому подобному сейчас есть во всех социальных учреждениях.

— Мы и в отделении милосердия, где люди практически не способны к самостоятельности, стараемся побудить их делать хотя бы то немногое, что им по силам,— говорит она.— Даже если речь идет всего лишь о том, чтобы какое-то время ложку в руках подержать. Всё возможно, пока есть стимул и желание жить.

И Елена Биятова указывает на вполне жизнерадостную даму, занимающуюся в тренажерном зале. Глядя на нее, поверить в то, что до переезда в дом-интернат она восемь лет не вставала с постели, практически невозможно.

Директор показывает оснащенные всем необходимым оборудованием палаты, пользующуюся большим спросом комнату релаксации, где есть даже сухой бассейн, библиотеку, медицинские комнаты…

— О, а здесь наши девочки юбилей празднуют! — восклицает она, заглянув в актовый зал.— Девяносто лет! …

«Девочки» радушно приглашают присоединиться к чаепитию. Именинница Нина Семеновна Погорелова с удовольствием принимает новые поздравления.

— В чем секрет долголетия? — задумчиво спрашивает она.— Надо любить жизнь и быть благодарной за то, что она тебе дает. Я помню войну… Вот после того голода и бесконечного, всеобъемлющего страха, знаете, как начинаешь любить жизнь? Мне грех жаловаться — выжила, выучилась, профессию получила, сына вырастила, он у меня в ракетных войсках в закрытом городе служит. Я счастливая женщина и мне всё еще интересно, что будет завтра. Так что, надеюсь, еще поживу.

Подпишитесь на наш канал на Яндекс.Новости